Cum se produce luxatia de rotula si care e tratamentul

Cum se produce luxatia de rotula si care e tratamentul

Luxatia de rotula sau de patela reprezinta depalasarea rotulei in afara santului femural spre exterior si apare cel mai frecvent in urma unei lovituri sau a unei miscari de rasucire brusca a genunchiului.

Rotula fiind osul rotund care se afla in fata genunchiului, superior, este atasata de muschii coapsei cvadriceps, iar inferior se afla tendonul rotulian ce leaga rotula de tibie. In fiecare zi efectuam sute de miscari de extensie si flexie a genunchiului in timpul mersului sau in activitatiile zilnice pe care le desfasuram, iar fiecare miscare implica si miscarea rotulei.

In mod normal, rotula este asezata in santul femural si isi pastreaza traiectul in extensie si flexie, iar atunci cand genunchiul sufera o luxatie de rotula aceasta poate fi cauzata de probleme articulare. Persoanele care prezinta risc sunt:

-Persoanele cu santul femural sters congenital;
-Persoanele care au musculatura coapsei mai putin dezvoltata;
-Persoanele care practica sporturi de contact.

Atunci cand se produce luxatia de rotula este important sa nu mai folosim membrul respectiv si sa ne adresam medicului ortoped pentru a efectua reducerea ortopedica a rotulei. Multi incearca sa reaseze rotula la locul ei singuri si apoi se prezinta la medic, dar nu intotdeauna o fac corect si cateodata produc leziuni secundare.

Dupa ce se reasaza rotula, se imobilizeaza genunchiul folosind o orteza speciala si se programeaza pacientul la RMN pentru evaluarea imagistica a genunchiului si pentru a afla ce structuri anatomice sunt afectate si ce tratament este necesar.

Atunci cand exista o problema anatomica congenitala la nivelul genunchiului (santul femural sters, patela prea inalta, malpozitia rotulei), trebuie sa se apeleze la tratament chirurgical pentru a stabili rotula.

Exista zeci de tehnici chiururgicale pentru a restabili rotula insa fiecare are indicatie diferita si este foarte important sa folosim metoda corecta pentru diagnosticul respectiv.
Cele mai folosite metode de restabilirea rotulei sunt:

-Eliberarea laterala a rotulei;
-Plastia aripioarelor interne ce sustin rotula;
-Reconstructia ligamentului patelo-femural medial (MPFL) ;
-Reconstructia santului femural;
-Medializarea rotulei prin osteotomia crestei tibiale.

Din pacate, un genunchi ce a suferit o luxatie de rotula in general prezinta si alte leziuni asociate la nivelul cartilajului, meniscurilor, ligamentelor si altor structuri anatomice ce se afla la nivelul genunchiului.

Este foarte important sa ne prezentam la un medic ortoped dupa o luxatie de genunchi si sa nu ignoram tratamentul. Facut corect si inca din stadiile incipente tratamentul are rezultate mult mai bune pe termen lung.